В программу диагностики входит первичное обследование и наблюдение за динамикой показателей на протяжении всего процесса лечения.
Первичная консультация с эндокринологом, кардиологом и врачом-диетологом, специалистом по коррекции метаболического синдрома:
- Выявление пищевых стереотипов, анализ отклонений в состоянии здоровья и возможных причин набора веса, наследственной предрасположенности к ожирению, СД, ГБ, ИБС).
- Определение пищевого статуса и типа ожирения (расчет индекса массы тела, измерение объема талии, вычисление индекса ОТ/ОБ).
- Оценка пищевого поведения и скрининг РПП с помощью специализированных опросников по показаниям.
Лабораторная диагностика:- Выявление биохимических маркеров метаболического синдрома и обменных нарушений: глюкоза, гликированный гемоглобин, липидный профиль (общий холестерин, ЛПНП, ЛПВП, триглицериды, коэффициент атерогенности), мочевая кислота, креатинин, печеночные ферменты (АЛТ, АСТ),
- Анализ крови на 25(ОН) витамин D с целью исключения его дефицита или недостаточности,
- Анализ крови на ТТГ с целью исключения нарушений функции щитовидной железы.
Инструментальная диагностика:- Определение состава тела при помощи биоимпедансного анализатора. Определяются следующие показатели: безжировая масса тела (БЖМ), в состав которой входит объем общей воды (ОВ) и "тощая" масса (ТМ), жировая масса (ЖМ) и клеточная масса (КМ).
- УЗИ органов брюшной полости (по медицинским показаниям).
- Исследование системы кровообращения: ЭКГ-исследование, контроль АД.
По показаниям: Суточное мониторирование ЭКГ, АД, пульсоксиметрия.
1-2 встречи в ходе курса и заключительная встреча с подробной беседой.
Групповая работа клиентов с координацией ведущего врача: интерактивные лекции, практические занятия и т.д.
Занятия в группе около 40-50 минут, направленные на целенаправленное изменение образа жизни: интерактивные лекции (с вопросами и обсуждением), практические занятия.
Лекции: - пищевое поведение
- избыточная масса тела и мифы
- ожирение и сердечно-сосудистые риски
- понятие калорийности продуктов и распределение суточного рациона
- лекарственные препараты для лечения ожирения
Практические занятия: практикум «Здоровая тарелка»- Занятия с психологом, направленные выявление психологических механизмов, способствующих перееданию, и коррекцию пищевого поведения.
- Участие и контроль ведущего врача мероприятий с клиентами (ЛФК, прием пищи прогулки и т.д.)
- Самонаблюдение, самоанализ клиентов и сознательное формирование полезных стереотипов и привычек.
- Специализированное диетическое питание.
- Лечебная физкультура (кинезотерапия) под руководством инструктора.
- Лечебно-профилактические и оздоровительные процедуры из списка:
- Ручной массаж или Подводный душ-массаж;
- Душ Шарко или циркулярный душ или Жемчужные ванны;
- Процедуры назначаются индивидуально только лечащим врачом с учетом медицинских показаний и противопоказаний.
7
. Лекарственное лечение: назначается индивидуально.
8. Наглядные информационные и методические материалы.
9.«Инфракрасная сауна» или «кедровая бочка» - две процедуры при отсутствии противопоказаний.
10. Условия для полноценного общего оздоровления (достаточный сон, свежий воздух, пешеходные маршруты).